Fissurenversiegelung - Verhüten Sie Karies ein Leben lang
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Sie sehen auf diesen drei Bildern insgesamt vier naturgesunde Zähne. Kariesfreie Zähne erscheinen durchgehend elfenbeinfarben, je nach Durchschimmern des Zahnbeins (die Schicht unter dem Zahnschmelz, in der Fachsprache bezeichnen wir diese als "Dentin") etwas gelber oder etwas weißer.
Bei so einem Anblick können wir absolut sicher sein: Solche Zähne sind gesund.
Daraus folgt im Umkehrschluss: Nur Zähne, welche so aussehen, wie in unserer kleinen Diaschau, sind auch wirklich gesund!
Wie Sie vor allem auf dem zweiten und dritten Dia sicherlich erkennen können, hat so ein Backenzahn nicht einfach nur eine platte Oberfläche, sondern eine wesentlich komplexere Kaufläche, welche sich aus "Bergen", den Höckern, und aus "Tälern", den Fissuren, zusammensetzt.
Falls Sie die Struktur der Kauflächen doch nicht vollständig erkennen können, hier ein Zahnmodell:
Die tiefen Gruben, die Fissuren, sind auf diesem Modell sehr gut erkennbar.
Wir widmen in unserer Praxis diesen Fissuren höchste Aufmerksamkeit. Warum?
Karies, also Löcher, enstehen typischerweise dort am ehesten, wo die natürliche Selbstreinigungskraft des Speichels am Schwächsten ist. Dies ist naturgemäß in allen Nischen der Fall. Eine Fissur ist so eine Nische.
Auch die Borsten der Zahnbürste haben es schwer, an diese Nischen heranzukommen, sodass Beläge und Bakterien in den Fissuren sehr gute Überlebenschancen haben.
Da diese Nischen, die Fissuren, eben nicht ausreichend sauber gehalten werden können, entsteht Karies vorzugsweise genau dort. Sie sehen hier nun das Bild einer typischen Fissurenkaries im Anfangsstadium:
Braune Linien auf der Kauoberfläche signalisieren fast immer eine Karies im Frühstadium.
Sie können hier sehr klar einen Unterschied zwischen den Bildern am Anfang dieser Seite und diesem hier erkennen.
Das Tückische an diesem Erscheinungsbild ist, dass es zunächst auch mit einer harmlosen Verfärbung verwechselt werden kann, welche durch den Genuss stark farbstoffhaltiger Lebens- und/oder Genussmittel auftritt.
Wenn es aber keine Verfärbung ist, sondern Karies, können solche "harmlosen" braunen Linien, wie oben gezeigt, in Wirklichkeit jedoch schon eine tief in den Zahn eingedrungene Karies verraten, wie Sie an folgendem Schliffbild eindrucksvoll sehen können:
Extrem beeindruckend: eine bereits massiv ins Zahnbein eingedrungene Karies, welche nur durch den ganz schmalen Spalt im Schmelz zu sehen ist.
Um daher sicher zwischen einer harmlosen Verfärbung und einer Karies im Frühstadium unterscheiden zu können, reinigen wir in unserer Praxis solche Fissuren mit einem Spezialpulver. Erscheint die Fissur dann weiß, ist der Zahn noch naturgesund. Er kann und sollte dann auch sofort versiegelt werden.
Die Versiegelung selbst ist absolut schmerzfrei: Die Fissur wird mit einem dünnfließenden Kunststoff aufgefüllt, welcher mit Speziallicht ausgehärtet wird. Die Versiegelung wird gerade eben so hoch gelegt, dass es beim Zubeißen zu keiner Störung kommt.
Das ganze sieht dann so aus:
Dies ist der selbe Zahn wie oben. Sie erkennen ihn an dem kleinen braunen Punkt im Bild oben. Jetzt eben versiegelt.
Auf einem solcherart versiegelten Zahn kann keine Plaque mehr anhaften. Solange die Fissurenversiegelung intakt bleibt, wird dieser Zahn keine Karies bekommen.
Wichtig: Im Gegensatz zu einer Füllung, die in ein mehr oder minder großes Loch im Zahn gelegt wird, wird eine Fissurenversiegelung lediglich oberflächlich aufgeklebt. Das bedeutet, dass so eine Versiegelung mindestens halbjährlich kontrolliert werden muss, ob sie noch vollständig ist. Ggf. kleinere Abplatzungen lassen sich einfach und schnell reparieren.
Was ist, wenn die Fissur nach dem Reinigen immer noch braun ist?
Dann liegt definitiv eine Karies im Frühstadium vor, die sogenannte Initialkaries.
Werfen Sie bitte noch einmal einen Blick auf unseren Beispielzahn. Wir haben in diesem Fall die Fissur mit einem sehr feinen Instrument nur minimal erweitert und waren baff erstaunt, dass sich diese vermeintliche Verfärbung sogar schon als handfeste, zum Glück noch nicht allzusehr ausgebreitete, Dentinkaries entpuppte:
Die Fissur ist jetzt "aufgezogen", also mit einer feinen Spitze erweitert.
Auch in einem solchen Fall kann der betroffene Zahn oft noch substanzschonend versiegelt werden, jedoch muss zunächst diese Fissur mit Ozon sterilisiert werden. Deshalb können wir es uns in
solchen Fällen auch erlauben, die Karies nicht großräumig wegzubohren. Wie das genau funktioniert, lesen Sie bitte im Artikel Ozonbehandlung - Bohren bei Karies oft
nicht nötig.
Geben Sie Karies keine Chance mehr!
Fissurenversiegelungen werden zwar hauptsächlich Kindern angeboten und bei ihnen auch gelegt, jedoch ist Prophylaxe in allen Altersstufen möglich, auch oder gerade dann, wenn bereits Teile des natürlichen Gebisses durch Karies zu Schaden gekommen sind.
Daher legen wir Fissurenversiegelungen selbstverständlich auch bei Erwachsenen, sogar im Seniorenalter.
Fragen Sie uns nach dieser schmerzfreien Vorsorgemöglichkeit und ersparen Sie sich und Ihrer Familie unnötige Schmerzen und später auch hohe Kosten.
Kronen und Brücken, von Prothesen einmal ganz abgesehen, müssen morgen nicht mehr sein, wenn Sie heute gesunde Zähne schützen.
Deshalb: Zögern Sie nicht. Vereinbaren Sie jetzt einen Beratungstermin!
